Odpowiednio dobrany ucisk pomaga ograniczyć gromadzenie się płynu w tkankach oraz wspiera odpływ limfy. W tej kategorii znajdują się wyroby przeznaczone m.in. dla osób z obrzękami kończyn górnych i dolnych, w tym po leczeniu onkologicznym.

Jak działa odzież uciskowa?

Specjalistyczne wyroby uciskowe wywierają kontrolowany nacisk na kończynę. Mogą dzięki temu wspierać prawidłowy przepływ limfy oraz pomagać w ograniczeniu narastania obrzęku.

W zależności od miejsca występowania obrzęku stosuje się m.in.:

• rękawy uciskowe,

• rękawy uciskowe z rękawiczką,

• rękawiczki uciskowe,

• pończochy uciskowe,

• podkolanówki i skarpety uciskowe,

• rajstopy uciskowe,

• specjalistyczną odzież uciskową na zamówienie.

Odzież uciskowa przy obrzęku limfatycznym po leczeniu onkologicznym

Obrzęk limfatyczny może pojawić się m.in. po operacjach i leczeniu obejmującym węzły chłonne. Szczególnie często dotyczy kończyny górnej po leczeniu raka piersi.

Odpowiednio dobrany rękaw uciskowy lub rękaw wraz z rękawiczką może stanowić element kompleksowego postępowania przeciwobrzękowego. Rodzaj wyrobu oraz poziom ucisku powinny być dobrane indywidualnie, z uwzględnieniem stanu kończyny i zaleceń specjalisty.

Refundacja odzieży uciskowej przez NFZ

Wybrane wyroby uciskowe stosowane w leczeniu obrzęku limfatycznego mogą być objęte refundacją Narodowego Funduszu Zdrowia. Refundacja dotyczy konkretnych wyrobów określonych w wykazie refundowanych wyrobów medycznych oraz wymaga wystawienia odpowiedniego zlecenia.

Wśród refundowanych wyrobów znajdują się m.in. rękawy uciskowe i rękawiczki uciskowe płaskodziane, zarówno wykonywane na zamówienie, jak i określone wyroby produkowane seryjnie. Wykaz obejmuje również wybrane wyroby uciskowe przeznaczone na kończyny dolne.

Na jakich zasadach przysługuje refundacja?

W przypadku wybranych wyrobów stosowanych przy obrzęku limfatycznym refundacja jest uzależniona m.in. od:

• rozpoznania i stopnia obrzęku limfatycznego,

• rodzaju przepisywanego wyrobu,

• spełnienia wymagań określonych dla danego wyrobu,

• wystawienia zlecenia przez osobę uprawnioną,

• wieku pacjenta,

• częstotliwości przysługującego zaopatrzenia.

Przykładowo, aktualne przepisy przewidują dla określonych rękawów uciskowych płaskodzianych na zamówienie limit refundacji 500 zł za sztukę. Dla dorosłych przy wskazaniach związanych z obrzękiem limfatycznym przewidziano 30% udziału pacjenta, natomiast dla dzieci do ukończenia 18. roku życia – 10%. Szczegółowe warunki, liczba sztuk i okres użytkowania zależą od konkretnego kodu wyrobu.

Przykładowo rękaw płaskodziany na zamówienie może być refundowany przy obrzęku limfatycznym I, II lub III stopnia według ISL, po redukcji obrzęku w fazie stabilizacji. Dla tego rodzaju wyrobu przepisy określają również częstotliwość realizacji oraz liczbę refundowanych sztuk.

Ważne: nie każdy produkt uciskowy dostępny w sprzedaży jest automatycznie objęty refundacją NFZ. Refundacja dotyczy wyłącznie wyrobów spełniających wymagania określone w przepisach i wystawionych w ramach właściwego zlecenia.

Jak skorzystać z refundacji NFZ?

1. Konsultacja ze specjalistą – lekarz lub inna osoba posiadająca odpowiednie uprawnienia ocenia potrzebę zastosowania wyrobu uciskowego.

2. Wystawienie zlecenia na wyrób medyczny – zlecenie jest wystawiane elektronicznie.

3. Weryfikacja uprawnień – zlecenie może zostać zweryfikowane w systemie NFZ.

4. Dobór odpowiedniego wyrobu – szczególnie w przypadku obrzęku limfatycznego istotne jest prawidłowe wykonanie pomiarów.

5. Realizacja zlecenia – wyrób jest wydawany z uwzględnieniem obowiązujących zasad refundacji i ewentualnej dopłaty pacjenta.

Zlecenie na wyrób medyczny może być wystawione maksymalnie na 12 miesięcy, przy czym szczegółowe zasady realizacji zależą od rodzaju wyrobu.

Dobór odzieży uciskowej

Przy wyborze wyrobu należy uwzględnić przede wszystkim miejsce występowania obrzęku, obwody kończyny, jej kształt, stopień obrzęku oraz wymagany poziom ucisku.

W przypadku obrzęku limfatycznego bardzo ważne jest dokładne dopasowanie wyrobu. Przy bardziej zaawansowanych lub nietypowych obrzękach zastosowanie może mieć odzież wykonywana na indywidualne zamówienie.

Jeżeli chcesz skorzystać z refundacji NFZ, przed zakupem warto upewnić się, czy konkretny model wyrobu jest objęty refundacją oraz czy wystawione zlecenie odpowiada właściwemu kodowi wyrobu.